先天性疾病保险公司不赔怎么办

在中国的保险法律体系中，关于先天性疾病是否赔付，由各个保险公司的产品条款中的具体规定来决定。一般情况下，多数健康保险或医疗保险合同中会明确排除先天性疾病、遗传性疾病的赔付责任。但如果保险合同中并未明确将先天性疾病列为免责范围，保险公司是有赔付责任的。

在实际案例中，若保险公司拒绝对先天性疾病进行赔付，消费者可以采取以下几种途径解决：

1、协商解决：首先，应与保险公司沟通，了解其不赔付的理由，并根据保险合同的条款进行判断。如果保险公司的解释不符合合同规定，可以要求其履行赔付义务。

2、投诉渠道：如果协商未果，可以向当地保监局或消费者协会投诉。这些机构会对投诉进行调查，并可能介入解决问题。

3、仲裁或诉讼：根据《保险法》第134条规定，保险人和投保人、被保险人、受益人因执行保险合同发生争议，可以向保险合同约定的仲裁机构申请仲裁；没有约定仲裁的，可以向人民法院起诉。

例如，曾有案例中，某消费者购买了重大疾病保险，后孩子被诊断为患有先天性心脏病。保险公司以该疾病为先天性疾病为由拒绝赔付。消费者通过阅读合同发现，合同中并未明确排除先天性疾病的赔付，最终经过协商，保险公司承担了相关的赔付责任。

总之，面对先天性疾病保险公司不赔的情况，消费者应首先查阅自己的保险合同，明确合同条款；然后依法维护自己的合法权益，通过协商、投诉或法律途径寻求问题的解决。同时，在购买保险时应详细阅读保险条款，对于合同中的免责条款应给予足够注意。

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