很多朋友对保险的印象不佳,总觉得买保险前,保险公司客客气气,出险之后,即刻上演川剧变脸,理赔十分困难。其实,大家不用太担心。因为保险公司需要接受国家严格的监管,必须依照合同条款来执行,赔付必须有理有据。但是,也有些朋友在理赔时确实遇到不合理的情况,那这应该怎么办呢?

解决办法有4种:协商、投诉、仲裁、诉讼。

解决一:协商

以保险合同为依据,根据合同条款,核实是否符合理赔条件。对有争议的地方好好沟通,消除自己和保险公司之间的误解,与保险公司协商,和和气气地把事情解决掉。这种一般来说算是比较好处理的情况了。

解决二:投诉

符合理赔条件情况下,如果协商不成,我们也没必要那我们就需要找保险公司的监管人——银保监会,进行投诉了。消费者投诉维权热线“12378”。保监会在收到投诉后,会责令保险公司尽快处理并反馈。

解决三:仲裁

若然投诉也无法解决的话,那么就可以把理赔争议提交到专业的仲裁机构,达成仲裁协议,经仲裁机构裁决处理。仲裁程序简便灵活,裁决具有法律效力,当事人必须履行,限期内未履行,另一方当事人可申请法院强制执行。

解决四:诉讼

更简单暴力的解决方式——诉讼。

也就是,我们常说的打官司,起诉保险公司,照法律程序,由人民法院按照法定程序解决争议、进行裁决。要注意的是,诉讼的耗时会比较长,而且需要花费巨大的人力财力,所以一定要慎重选择。

其实只要符合产品条款,做好健康告知,保险理赔不是什么难事。

如果遇到不是因为自己的问题导致的不理赔或者理赔不合理等情况,可以按照上述所说的方法进行申诉。

希望大家永远用不到理赔。


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