导读:查看保险合同是否属于保险公司免责事项内,如果不属于免责事项,那么可以通过以下途径来解决:协商,仲裁,诉讼;

1、与保险公司沟通:当遇到不合理赔付或是保险公司拒赔时,先和保险公司进行沟通,了解有关缘故,再结合保险合同书分析,与保险公司沟通关键点,要求保险公司再次审理保险赔付申请。沟通处理无效的,可以直接进行下一步的举报或起诉;

2、向监管机构举报:银保监会作为保险公司的监管机构,给用户提供了各种举报投诉的途径。假如保险公司的补偿不合理,没有达到合同标准,用户可以选择向监管机构举报;

3、申请第三方机构仲裁:中国有针对保险公司的专业仲裁委员会,如果用户对保险公司的赔付不太满意,可以向这种第三方机构提供仲裁申请,由专业的仲裁人员来处理用户与保险公司之间的纠纷,可以获得更为公平与有效的处理结果。

4、委托律师针对保险免责条款/拒赔理由,进行申诉理赔,如未提前告知体检报告结果等拒赔理由,可以通过相关合同条款及保险条款进行推翻拒赔理由,获得法庭支持。从而拿到保险赔偿款。

《保险法》第二条

本法所称保险,是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条 件时承担给付保险金责任的商业保险行为。


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