保险意外险出现那些情况不理赔

导读：意外险不赔付的情况有故意自杀、故意伤害、故意挑衅、生育、个体食物中毒、高原反应导致的身故、中暑身故、违法犯罪行为、医疗意外、私自用药、违规驾驶车辆、高危运动；
具体如下：

1.故意自杀：被保险人故意自伤或者自杀，但是被保险人自杀时是无民事行为能力人的除外；

2.故意伤害：投保人/受益人故意伤害被保险人；

3.故意挑衅：因为被保险人的挑衅行为或者故意行为而导致发生的打斗、被袭击、被谋杀；

4.生育：被保险人因为妊娠、流产、分娩导致的伤害，但意外伤害所致的流产或分娩不在此限；

5.个体食物中毒：也就是发生2人及以下的食物中毒，意外险不赔；

6.高原反应导致的身故：因为高原反应是可以预知的，被保险人可以预防该事故的发生，不符合意外险关于“突发的”意外这一定义，因此意外险不赔；

7.中暑身故：因为中暑实际上和患者的身体机能、身体素质有关，且可以预见，因此不符合意外险关于“非疾病的”、“突发的”意外这两个定义，所以意外险不赔；

8.违法犯罪行为：被保险人违法、犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；

9.医疗意外：被保险人因为药物过敏、整容手术、内外科手术或者其他医疗行为而导致的伤害；

10.私自用药：被保险人没有遵医嘱私自服用、涂用、注射药物；

11.违规驾驶车辆：被保险人酒后驾车、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车期间；

12.高危运动：被保险人从事高风险运动、参加任何职业或半职业体育运动期间发生的意外。

保险中所说的意外情况:

突发的：指在短时间内骤然发生的剧烈行为，还未来得及预见，就已经遭受的伤害。

外来的：指意外的发生来自于身体的外部，而非身体内部的原因造成。

非本意：所谓非本意的，是指非当事人所能预见，非本人意愿的不可抗力事故所致的伤害，伤害的结果确实是意外导致才能保

比如像交通事故、爆炸、撞击、雷击、摔伤、触电、溺水、高空坠物、被狗咬伤、意外事故导致的身故、伤残等情况满足非本意、外来的，非疾病、突发的四种情况，在意外险责任范围内，意外险都可以保。

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